文|馒头
编辑|云上乌托邦
前言
众所周知，中国是拥有14亿人口的大国，人口数量位居世界第二。
但谁能想到，一个拥有如此庞大人口基数的国家，居然也会出现人口问题。
据官方统计，在过去的三年中，我国死亡人口超过了3200万人，已经赶上整个阿富汗的人口数了。
而根据预测，未来死亡人数还会持续升高，中国将迎来百年一遇的人口死亡高峰期。
那这几年死亡人数持续飙升，背后是出于什么原因？面对人口危机，我们应该怎么做？
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死亡数据三连增
先看看这几年的死亡人口数据，国家统计局的数据显示，在2022年，我国死亡人口达到了1041万，在2023年死亡人数增长到1110万人。
而在去年，虽然相比2023年稍有回落，却也有1093万人去世，这三年累计下来，死亡人数已经达到3244万。
这是个什么概念呢？相当于一个中等省份的人口规模了。
更直观的比喻也可以说，一个阿富汗或一个沙特规模的国家，在这三年内灭国了。
2022死亡人数
2023死亡人数
2024年死亡人数
简单算算，平均下来每天差不多有9400人离世，也就是说每8秒左右，就有1个人走完了自己的生命历程。
而2024年死亡人数稍微减少，主要还是因为生产安全事故和交通事故这类意外死亡的情况变少了，和上一年相比下降了12.3%。
不过要是把这种短期的波动因素去掉，我们会发现，60岁及以上人口在总人口中的占比已经上升到21.8%。
也就是说，老年人自然死亡才是死亡人数增加的主要原因。
老人人数增加
复旦大学人口研究所的研究提到，这是因为上世纪五六十年代生育高峰出生的那一大批人，现在都进入老年阶段了。
在人口学上，这就叫“死亡队列效应”，这也说明，我国正在慢慢靠近之前就预警过的死亡高峰期。
还有一点值得注意，2023年我国人口死亡率上升到7.87%，比2022年的7.37%高了不少。
而这个变化还是在我国人均预期寿命不断提高的情况下发生的，这就更能看出老年人口数量快速增加带来的压力。
人口老龄化
人口学家把现在这个阶段看作是“死亡集中时代”的开始，特点就是死亡人口以前分布比较分散，现在主要集中在老年群体。
从这些数据可以明显看出，我国人口结构正在发生大变化，老年人口越来越多，死亡人数也跟着上升。
这对我们社会的养老、医疗等各方面保障都提出了更高的要求。
有些人可能想到有些人去世，还有人出生呢，但很可惜我国的出生人口现在也不容乐观。
进入人口老龄化
出生人口“微升难改”
我国出生人口的情况，和死亡人口的数据一对比，反差就特别明显了。
2022年我国出生人口是956万人，2023年就直降到了902万人，整整缺少了5多万新出生人口。
在去年我国出生人口有954万人，虽也有了点回升，但这也没能改变我国人口自然增长率连续三年为负的局面。
一边是死亡人数增加，一边是出生人口没有明显增长，这就使得我国人口总量已经连续三年下降了。
出生人口逆转
根据统计数据显示，到2024年末，总人口相比上一年又减少了139万人左右。
在2024年出生人口出现短暂回升，可这并不能掩盖背后的大问题。
2023年我国总和生育率还在1.3这么低的水平，65岁及以上人口占比已经达到15.4%，和1982年相比，增长了三倍还多。
更麻烦的是，从2013年开始，15-64岁的劳动年龄人口达到峰值后一直在减少，这十年间，平均每年减少4.87%。
老幼交替
人口抚养比也从35.3%上升到46.5%，这意味着每2.1个劳动年龄人口，就得赡养1个非劳动年龄人口，负担越来越重。
按照联合国人口学标准，我国在2021年就已经进入老龄社会了，也就是65岁及以上人口占比超过14%，而且我们老龄化的速度比大多数国家都快。
人口老龄化危机
国家卫健委预测，到2032年，我国老年人口会达到2.93亿，老年抚养比上升到31.1%。可现在的出生人口规模，只有上世纪60年代生育高峰时期的三分之一。
这种新出生人口少、老年人口多的代际失衡情况，让老龄化加速成为必然趋势。
如今情况已经十分危机，那我们要做些那些准备来面对人口问题呢？
人口老龄化趋势
人口问题峰值预警
网传有人做了简单的预测，到了2061年我国死亡人数将会达顶点，预计会达到1900万人，差不多是2023年的两倍。
这样的猜测并不是没有道理，主要是因为1963-1972年出生高峰那批人，到时候都进入80岁到100岁的高龄阶段了。
这在人口学上叫“回声效应”，简单说，就是几十年前的生育高峰，现在变成了未来的死亡高峰。
面对这么严峻的形势，专家们都呼吁要加快安宁疗护体系建设。
老人社区
2025年8月，国家卫健委发布了《安宁疗护实践指南(2025年版)》，明确提出要建立以患者为中心的多学科照护模式。
但现实情况是，差距还很大。
拿广东省来说，2024年大概有40万临终患者需要安宁疗护服务，可全省相关床位只有5000多张，从理论上讲，能覆盖到的患者还不到13%。
安宁疗护服务
不过有些地方已经开始探索出一些可行的办法了，比如上海，已经建立了覆盖248家社区卫生服务中心的“五位一体”服务模式。
在广州通过建设质控中心，推动安宁疗护服务向基层发展。
人口专家翟振武
全国政协委员向华建议，我们得完善医保支付机制，加强基层专业人才培养，构建起省市县三级安宁疗护网络。
随着死亡高峰越来越近，怎么让老年人有尊严地度过生命最后的时光，已经成为检验我们社会文明程度的一个重要标准。
老人服务
结语
死亡对我们来说一直是非常沉重的话题，但现实情况也逼迫我们要思考接下来要面临的危机。
从未来人口死亡预测和安宁疗护体系建设情况来看，我们要加大对安宁疗护的投入，让更多临终患者能得到更好的照顾。
同时我们也要全社会一起努力，转变观念，重视生命末期的质量，让每一个生命都能有尊严地落幕。
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